您不可忽視的疾病-痛風 醫生 : 積極控制尿酸值 切勿自行停藥

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記者 陳文章 綜合報導

一名林姓退休運將,經常呼朋引伴海產店聚餐,喜愛大啖海鮮、火鍋等美食,但沒有喝酒的習慣,痛風史長達20年,每當痛風發作,猶如千根針在刺般地難受,曾去診所打止痛針與吃止痛藥,但都只都只能暫時緩解。

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近年發現手腳開始長出痛風石,在手指關節及手肘處有關節腫脹和變形,導致無法工作及穿鞋,合併胃潰瘍與腎功能退化!在發作疼痛難耐下,才決定到醫院接受治療。

醫院醫師表示,成年人空腹血中尿酸值大於7mg/dl,就可判定為高尿酸血症,而林姓病患在治療前的血中尿酸值高達11mg/dl,由於體內過多的尿酸形成結晶,沉積在關節處造成紅腫、發熱、疼痛等,所引起痛風及痛風石。

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醫生表示:這時必須積極用藥來控制尿酸值小於6mg/dl,不能隨意自行停藥,否則尿酸值的變化起伏大反而更易引起痛風發作。還好林姓病患有按時服用藥物一個月後,關節不再反覆腫痛,痛風石也逐漸縮小,現在已經可以正常活動自如,並說當初早知就不要拖,早點來就診就好,才不會疼痛那麼久!

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醫生表示:許多痛風患者不願長期吃藥的主因,是擔心這些藥物會影響肝腎功能,罹患痛風性關節炎若是沒有好好控制尿酸,反而會產生腎臟結石,導致腎功能惡化;且反覆使用止痛藥物,只會更加影響腎功能損傷,長期下來弊大於利。整體來說,降尿酸藥物並不會傷腎,反而是吃止痛藥才會傷腎,若是痛風石侵犯到關節甚至脊椎,不只會使關節變形,更會造成四肢麻痺、癱瘓。

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另外營養科醫生建議,如果民眾有尿酸值偏高或痛風發作,必須盡量避免帶殼海鮮、動物內臟、五花肉及小魚乾等高普林食物;控制肉類攝取份量小心過量;高脂肪飲食會抑制尿酸代謝,故少吃油炸食物;少喝火鍋湯、肉湯;每天固定補充至少2000C.C.的水,幫助尿酸正常代謝;正常作息睡眠充足,改變生活型態,多管齊下才能控制痛風。

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